Лечебно – диагностическая артроскопия.

Эра эндоскопического исследования крупных суставов началась в 1918 с попытки К.Такаги  применить цистоскоп для осмотра сустава заполненного физиологическим растором. В 1931 году он сконструировал артроском диаметром 3.5 мм, а в 1936 году представил впервые в мире цветные фотографии коленного сустава.

В 1919 году швейцарский хирург Eugen Bircher, независимо от Такаги, применил для исследования коленного сустава лапароскоп, нагнетая в полость сустава кислород и азот. В 1921 году Е. Bircher представил первое сообщение в мировой литературе об артроскопии, указав на высокую диагностическую значимость нового метода. 

P.H.Kreuscher в 1925 году в докладе Медицинскому Обществу Иллинойса указал на перспективность этого метода в ранней диагностике повреждений менисков. 

В США развитие метода артроскопического исследования суставаов связано с .S.Burman, H.Finkelstein и L.Mayer, которые разработали и внедрили в клиническую практику доступы и технику артроскопического исследования с использованием системы промывания сустава раствором Рингера с использованием артроскопа диаметром 4 мм.

После второй мировой войны атросокпическое исследование суставов начало новый виток. В Япониие ученик K.Takagi Masaki Watanabe вместе с S.Takeda и H.Ikeuchi в 1957 году опубликовали Атлас артроскопии с цветными рисунками и  в 1959 году сконструировали и представили медицинскому миру новый артроскоп с лампочкой на конце, который и послужил прообразом современных моделей. Второе издание атласа в 1969 году уже было иллюстрировано эндоскопическими фотографиями и стало настольной книгой каждого хирурга-артроскописта. 

В 1962 года в Японии М.Watanabe выполнил первое частичное удаление внутреннего мениска по поводу лоскутного разрыва заднего рога. После учебы у М.Watanabe канадский хирург R.W. Jackson начал развивать артроскопию в Канаде и сообщил об успешном удалении двух внутрисуставных тел из коленного сустава в 1966 году и фрагмента “ручки лейки” мениска в 1970 году. 

Значительный технический прогресс в эндоскопии суставов связан с именем  H.H.Hopkins'a, который создал новую оптическую систему линз, обеспечивающую высокую яркость и четкость изображения с более широким углом обзора, и стекловолоконный проводник света, впервые реализованные в продукции фирмы “Карл Шторц” и используемые в настоящее время во всех современных эндоскопах. 

Первый учебный курс по артроскопии крупных суставов был открыт в Филадельфии в 1972 году. А в 1974 году в Филадельфии была учреждена Международная Артроскопическая Ассоциация, президентом которой единодушно был избран М.Watanabe. 

Первое сообщение о выполнении артроскопии в СССР относится к 1962 году. Н.А. Поляк на юбилейной сессии Свердловского научно-исследовательского института травматологии и ортопедии сообщил о 60-ти артроскопиях с использованием детского цистоскопа. В 1964 году С.Л. Хмелевская – 5 артросокопий.
В 1964 году И.Г. Герцен – 1 операция.
В 1969 году В.Ф. Вагнер – 7 операций в эксперименте.
В 1976 году О.А. Ушакова с использованием артроскопа “Watanabe №24” выполнила 12 артроскопий на трупах и 7 операций.
С 1976 года положено начало использования артроскопии в клинике спортивной и балетной травмы ЦИТО профессорами  Зоей Сергеевной Мироновой и Францисом Фалехом.
С 1979 года началось внедрение артроскопии в клинике Киевского государственного института усовершенствования врачей, которое связано с именами профессора Виктора Николаевича Левенца, Валерия Владимировича Пляцко, Ярослава Владимировича Линько.

Совершенствование техники операции и накопление клинического опыта артроскопия в 1970-1990-е годы позволили артроскопии превратиться в высокоэффективный метод диагностики и малоинвазивной реконструктивной хирургии крупных суставов.

На сегодняшний день методика артроскопического исследования и лечения суставов прочно вошла в медицинскую практику.

Сегодня можно говорить, что малоинвазивная  операция на должна быть исключительно артроскопической.

Артроскопия позволяет:

детально диагностировать характер повреждения суставных поверхностей и внутрисуставного аппарата, связочного аппарата.

выявить причины нестабильности сустава.

без значительной травматизации суставных поверхностей удалить поврежденные части внутрисуставного аппарата сустава

выполнить восстановление капсулярно — связочного аппарата сустава без выполнения артротомии.

устранить нестабильность сустава путем малоинвазивного оперативного вмешательства на стабилизирующих сустав структурах.

быстро восстановиться и вернуться к обычной жизни и любимой двигательной активности;
 

Методика позволяет более бережно относится к элементам сустава, что значительно ускоряет восстановительный период.

 

1. записаться на прием в поликлинику Мариинской больницы(ул. Жуковского дом 1) по тел. 6050303
2. получить направление на консультацию в поликлинику Мариинской больницы ко дню консультации.
3. в день консультации обратиться в поликлинику Мариинской больницы, при себе обязательно иметь паспорт гражданина РФ(вид на жительство), страховой медицинский полис.
4. иметь на руках результаты инструментальных методов исследования (желательно МРТ суставов) с давностью не более 1 месяца.
5. после консультации обраться в отделение травматологии и ортопедии для определения даты госпитализации и операции и получения списка необходимых анализов (список анализов является требованием страховых компаний)