Порядок направления пациентов в ГНЦ, перечень медицинской документации для первичной консультации, порядок записи на консультацию и иные вопросы, связанные с оказанием амбулаторно-консультативной помощи в Городском Нефрологическом Центре регламентируются письмом Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга № 01-18-331/23-0-0 от 06.02.2023 «О направлении пациентов в Городской нефрологический центр":
- повышение уровня креатинина крови выше референтных значений (при повторных трехкратных измерениях с интервалом в 2 -3 недели);
- расчетная скорость клубочковой фильтрации (по концентрации креатинина в плазме крови) - впервые выявленное снижение ниже 45 мл мин;
- концентрация калия в крови более 5,5 ммоль/л (при повторных измерениях);
- нефротический синдром (или протеинурия более 0,5г в сутки);
- нефритический синдром (или эритроцитурия более 30 в поле зрения - после полного урологического обследования с применением в\в урографии или других методик, УЗИ мочевого пузыря (у мужчин УЗИ предстательной железы), цистоскопии).
2. Для первичной консультации врача – нефролога ГНЦ необходима следующая медицинская документация:
- направление на консультацию (с указанием диагноза и цели консультации);
- клинический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- суточный анализ мочи на белок (или микроальбуминурия);
- анализ крови на креатинин, мочевину;
- при наличии отеков - общий белок, альбумин, липидный обмен;
- СКФ (расчетная);
- УЗИ почек;
- выписки из стационаров и результаты дополнительных обследований (при их наличии);
- выписка из амбулаторной карты пациента от врача направляющего медицинского учреждения (с обязательным указанием анализов в динамике).
3. Запись на первичную консультацию в Городской Нефрологический центр осуществляется:
- по номеру контакт-центра: 605-03-03 (ежедневно с 08:00 до 20:00);
- на сайте https://gorzdrav.spb.ru по направлению из районной поликлиники;
- через АИС у врача поликлиники по месту жительства;
- обращением непосредственно в регистратуру амбулаторно-консультативного отделения (АКО) по адресу: г. Санкт-Петербург, ул. Жуковского д.1 (прием пациентов проводится с 08:00 до 20:00 с понедельника по пятницу).
Обращаем Ваше внимание, что приём врачами ведется по предварительной записи, строго по расписанию. В случае опоздания на прием Вам будет рекомендовано самостоятельно записаться повторно, на другой день. Настоятельно рекомендуем приходить на приём заблаговременно.
!Согласно Приказу МЗ РФ «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми» от 15 03.2022 N 168H, вступивший в силу с 1.09.2022 и действующий до 01.09.2028, пациенты, после перенесенной острой почечной недостаточности в стабильном состоянии, с хронической почечной недостаточностью 1 стадии, а также пациенты, страдающие хронической болезнью почек (вне зависимости от стадии и ее причин) в стабильном состоянии с хронической почечной недостаточностью 1 стадии (уровень креатинина от 140 мкмоль/л) наблюдаются у участкового терапевта (семейного врача) и подлежат осмотру нефролога 1 раз в год.
!Пациентам, имеющим сложные кисты почек, нефроптоз, ангиолипомы почек, МКБ, вторичные пиелонефриты (на фоне нарушения уродинамики), без снижения азотовыделительной функции почек - консультация нефролога не требуется.
!С 2021 года в соответствии с действующим законодательством при оформлении на МСЭ требуется заключение врача нефролога (Министерство труда и Социальной защиты РФ № 402н, Министерство Здравоохранения РФ № 631н Приказ от 10 июня 2021 года «Об утверждении перечня медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы) при многих заболеваниях, при этом следует учитывать, что осмотр нефролога действителен 60 календарных дней при первичном направлении, 90 календарных дней - при повторном направлении и, соответственно, консультация нефролога с указанной целью не относится к категории экстренных.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
