Врач травматолог-ортопед по оказанию экстренной медицинской помощи Мариинской больницы Георгий Васильевич Бардавелидзе – о зимнем травматизме:
Зимний период приносит с собой особый комплекс проблем, существенно влияющих на уровень безопасности как в повседневной жизни, так и в профессиональной сфере. Зима – время повышенного травматизма.
Причиной травм часто служит гололед, снижение температуры, ухудшение погодных условий, раннее наступление темноты и скользкая обувь. Ухудшение состояния проезжей части сказывается на увеличении частоты дорожных происшествий и росте числа пострадавших. Наиболее частые повреждения при этом: черепно-мозговая травма, переломы костей конечностей, сочетанная травма. В зимний период преобладают ушибы и переломы костей (около 15%), вывихи (около 10%). Пострадавшие преимущественно находятся в трудоспособном возрасте (около 80%). Дети до 18 лет составляют 2%, а лица старше 60 лет — около 8%. Согласно статистическим данным на зимний травматизм приходится до 15% заболеваемости с временной утратой трудоспособности.
Факторы, влияющие на уровень травматизма, можно разделить на внешние и внутренние. К первой группе относят экологию, состояние мест обитания, рабочих зон, зон отдыха, тротуаров, проезжей части, исправности машин и механизмов. Внутренними являются соблюдение техники безопасности, принципов безопасной жизнедеятельности, правил дорожного движения, принципов трезвого образа жизни. Изменив ряд внешних и внутренних факторов, можно обезопасить себя от травм в зимнее время. И если первая группа причин часто зависит не от нас лично, то ряд внутренних факторов большинству потенциальных пострадавших доступен.
Самой основной причиной травматизма зимой является … банальная спешка. Люди не замечают льда, припорошенного снегом, в результате чего падают и получают травмы различной степени тяжести.
Кроме того, значительная часть травм связана с общественным транспортом. Поскальзываются и падают как при входе в автобус или троллейбус, так и при выходе из него. Особенно опасными могут быть падения на скользких ступеньках. Дети и молодежь любят прокатиться с разбегу на скользкой дорожке, горке. В таком случае обычно отделываются ушибами, но, к сожалению, не всегда.
Отягощающим фактором травматизма является состояние алкогольного опьянения, сопровождающее травмы почти в 30% случаев. В зимний период алкогольное опьянение может стать непосредственной причиной не только переохлаждения, отморожения кистей и стоп, но и замерзания при относительно небольших морозах.
Особенно часто переломам подвержены люди пожилого возраста из-за возрастных особенностей их скелета (повышенная хрупкость костей, меньшая эластичность связок и мышц). Даже небольшой удар может вызвать переломы конечностей, ребер, позвоночника, а также тяжелую своими последствиями травму – перелом шейки бедренной кости. В 95% случаев этот перелом встречается у женщин. Людям пожилого возраста без надобности в «скользкую» погоду из дома вообще лучше не выходить, следует отложить поездки, походы в магазин и во всевозможные инстанции.
В Мариинской больнице круглосуточно ведется прием пациентов с травмами любой степени сложности. Благодаря техническому обеспечению и работе мультидисциплинарных бригад, пациенты имеют возможность получить узконаправленную специализированную помощь в кратчайшие сроки. К данной группе относятся и пациенты с переломами проксимального отдела бедренной кости. Данная травма относится к одной из самых часто встречающихся среди пациентов пожилого возраста, особенно в зимнее время года. Учитывая большой риск возникновения тяжелых осложнений на ранних этапах заболевания, такие больные нуждаются в проведении оперативного лечения в течение 48 часов. Данный подход позволяет значимо снизить летальность такой тяжелой травмы.
Несмотря на все возможности медицины и подготовленность современных стационаров, важнейшую роль играют профилактические мероприятия – это осмотрительность и осторожность при передвижении по тротуарам и дорожкам, пешеходным переходам на мостовой, особенно при наличии снежных заносов и гололеда. Важно правильно, в соответствии с погодными условиями, подобрать одежду и обувь. Соблюдать правила безопасного поведения при занятии зимними видами спорта и играми, не оставлять детей без присмотра. Пожилым людям, особенно с нарушениями опорно-двигательного аппарата, необходимо использовать дополнительные средства опоры во время зимних прогулок. Водители транспортных средств должны строго соблюдать правила дорожного движения и проявлять повышенное внимание, соблюдать скоростной режим и максимально внимательно относиться ко всем участникам дорожного движения.
