Гистология — это наука, которая изучает строение тканей. А биопсия – это манипуляция, которая проводится пациенту, чтобы изучить клеточный состав того или иного патологического процесса.
 

- Если рассматривать гистологию с позиции морфологического исследования, то это наиболее точный метод исследования. Если биопсию рассматривать как лечебную манипуляцию, то она тоже является точной. В общем случае биопсия = гистология.
 

- Что диагностируют с помощью гистологии?
- С помощью гистологии диагностируют любой патологический процесс, который имеется в организме у человека.
 

- Бывает ошибочный, но все зависит от квалификации врача, от насмотренности патологий. Поэтому да, безусловно может быть ошибочной. Если гистологию смотрит более молодой и неопытный доктор, то, безусловно, ему окажет помощь более опытный врач или заведующий.
 

- Гистологическое исследование подразделяется на два основных этапа.

1. Подготовка к исследованию

Зависит от способа и локализации места забора биоптата. Обычно эту процедуру проводят утром. Желательно проводить ее натощак, последний прием пищи должен состояться за 8 часов до процедуры или раньше.

Взятие материала для гистологического исследования (биопсия). Забор биоптата может производиться различными способами.

• Во время хирургической операции (так называемая инцизионная биопсия) врач берет образец пораженной ткани;

• Щипковая биопсия — забор частички материала специальными щипчиками, которые нередко вводятся эндоскопическим методом;

• Пункционная биопсия предполагает забор материала толстой иглой. Часто используется для получения образца клеток из печени и простаты;

• Аспирационная биопсия — образец тканей получают при помощи отсасывания маленькой трубкой, этот способ используют для биопсии миоматозных узлов, узлов щитовидной железы и пр;

• Эксцизионная биопсия — хирургическое удаление пораженных органов и тканей и их последующее исследование;

• Трепан-биопсия применяется для забора жидкостей из костной ткани;

• Кюретаж — соскабливание небольшого количества ткани из полости при помощи специальной ложечки-кюреты с острыми краями;

• Мазок — забор клеток слизистых оболочек тонкой щеткой, похожей на щетку туши для глаз

Забор биоптата — безопасная процедура, которая проводится под контролем УЗИ, риска повреждения органов нет.

2. Исследование материала

В обычном методе обработки биоптата используется фиксирующее вещество, которое предотвращает его разрушение ферментами, после чего он уплотняется парафином и разрезается на тонкие слои для окрашивания. Результаты обычно готовы через 7–10 дней, но при неотложной необходимости, например, во время операции, используется метод замораживания биоптата и микроскопии, позволяющий получить результаты всего за час.
 

- Если это биопсия небольшого фрагмента, то это около 3 дней. Если это достаточно объемный большой операционный материал, то около 5 дней. 
 

- Безусловно нужно проверять. Потому что два глаза хорошо, четыре еще лучше. 
 

- Как таковой опасности для врача нет. Однако мы все являемся сотрудниками, работающими во вредных условиях труда: формальдегиды и всевозможные реагенты, которые используются для проведения гистологического материала, конечно, влияют на здоровье докторов. Но в целом материал, который доставляют к нам в лабораторию, не является потенциально опасным. Потому что он доставляется в формалине, а формалин является достаточно выраженным обеззараживающим реагентом. 
 

- Исследование без показаний, безусловно, проводить не стоит, но в качестве подтверждения или опровержения наличия злокачественных образований, необходимо сделать для верификации того или иного онкологического заболевания.
 

Результат нашего гистологического исследования безусловно влияет на прогноз, особенно если речь об онкологическом заболевании. Мы ставим диагноз – рак. В дальнейшем пациента обязательно берут на учет в онкологический диспансер, проводят ему определенное химиотерапевтическое или лучевое лечение, поэтому, без морфологического подтверждения опухоли таким пациентам сложно лечиться и получать качественную помощь.
 

- На все 100% гистология показывает стадию опухоли. Во время гистологического исследования мы говорим про стадии опухоли по системе TNM (TNM – общепризнанная система стадирования, где каждая буква отражает характеристики злокачественного образования: Т - размеры и распространенность первичной опухоли, N - вовлеченность лимфоузлов, M - наличие метастазов). Мы указываем и степени опухоли, ее злокачественность, смотрим метастазы близлежащие и отдаленные, если таковы есть.
 

- Это лучше знают врачи-клиницисты, но, когда к нам приходят за заключениями, то совершенно спокойно и адекватно реагируют на результаты.