Сегодня на базе Мариинской больницы прошли два мастер-класса для врачей и ординаторов в рамках Межрегиональной научно-практической конференции «Мультидисциплинарный подход в экстренной и неотложной медицине», которая стартует завтра, 8 декабря 2023 года, и приурочена к 220-летию одного из старейших стационаров Санкт-Петербурга.
Мастер-класс «Прикроватная УЗ-оценка пациентов в критическом состоянии в многопрофильном стационаре скорой медицинской помощи», ориентированный на анестезиологов-реаниматологов и врачей функциональной диагностики, состоял из двух частей: «Алгоритм обследования пациентов при шоке неясной этиологии (RUSH – HI MAP) и остановке кровообращения (SHoC)» и «Сонографический стетоскоп повседневного осмотра пациента в ОРИТ».
После приветственных слов Александра Александровича Андреенко, заместителя главного врача по медицинской части и Александра Сергеевича Руссина, и.о. заместителя главного врача по анестезиологии и реанимации, участники собрались в противошоковой палате Отделения скорой медицинской помощи.
Спикером выступил Роман Евгеньевич Лахин, профессор, д.м.н, президент Научно-практического общества анестезиологов и реаниматологов Санкт-Петербурга. Он продемонстрировал собравшимся выполнение быстрого ультразвукового исследования пациента при шоке неясной этиологии и гипотензии, которое позволяет оперативно оценить гемодинамический статус пациента. «Пострадавшими» выступили добровольцы из состава участников. Особый акцент был сделан на алгоритме последовательности проведения УЗИ-исследований. После демонстрации УЗИ-диагностики обсудили алгоритм применения протокола SHoC для выявления потенциально обратимых причин остановки кровообращения.
В Отделении реанимации и интенсивной терапии для кардиохирургических больных состоялась вторая часть мастер-класса. Быстрая прикроватная оценка пациента в ОРИТ дает возможность получить важную информацию о состоянии больного и его динамики для определения тактики дальнейшей интенсивной терапии, а фокусированное эхокардиографическое исследование предоставляет ценную информацию о работе сердца и волемическом статусе.
На тренинге были показаны методики визуальной оценки сократимости сердца и количественных измерений, допплерографическая оценка давления в легочной артерии и работы клапанного аппарата. Также в ходе обучающего мероприятия был представлен протокол УЗИ легких, который дает представление о застое в малом круге кровообращения и наличии воспалительных изменений в легких.
Второй мастер-класс для врачей-хирургов всех специальностей, клинических ординаторов и медицинских операционных сестер открыл главный врач Мариинской больницы Игорь Александрович Реутский. Он пожелал, чтобы все присутствующие нашли практическое применение полученным новым знаниям в своей профессиональной деятельности. Модератором обучающего мероприятия на тему: «Алгоритмы безопасного использования электрохирургического оборудования» выступил Иван Анатольевич Соловьев, заместитель главного врача по хирургии, спикером стал Сергей Юрьевич Воронцов, эксперт технического комитета Российского общества эндоскопических хирургов (РОЭХ), директор по развитию «ЭФА медика».
В рамках мастер-класса участникам был представлен краткий обзор исторических аспектов появления и развития электрохирургии, базовые понятия физических процессов в работе ЭХВЧ. Специалисты обсудили использование разных режимов электрохирургического воздействия и подготовку оборудования к работе, правила безопасности в процессе использования оборудования и потенциальные риски и как избежать осложнений, в частности, при использовании монополярного воздействия в открытых и лапароскопических операциях. Все пункты чек-листа электрохирургического воздействия были проиллюстрированы видеосюжетами и практическими показами на месте с физической демонстрацией возможностей аргоноплазменной коагуляции.
Все участники мероприятия высоко оценили уровень организации тренингов, их информативность и практическую направленность. Мариинская больница планирует и далее организовывать обучающие мероприятия для медицинских специалистов разного профиля и обмениваться практическим опытом.