6 июля отмечается Всемирный день кардиолога. В преддверии этого профессионального праздника врачей, специализирующихся на одних из самых распространённых и опасных для жизни и здоровья заболеваний, заведующая отделением неотложной кардиологии Мариинской больницы, врач-кардиолог Наталия Викторовна Соловьёва рассказала о главном о́ргане нашего организма. О сердце.

Повод обратиться к врачу

Самыми частыми болезнями системы кровообращения являются гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца (включая стенокардию, сердечную недостаточность и инфаркт миокарда), нарушения ритма сердца, врождённые и приобретённые пороки сердца, воспалительные заболевания клапанов, миокарда, перикарда.

Общими симптомами заболеваний сердца являются:

• дискомфорт, давящие, сжимающие боли в грудной клетке, часто отдающие в левую руку, нижнюю челюсть, шею;
• одышка при физической нагрузке или ночью в горизонтальном положении, иногда внезапно;
• отёки;
• сердцебиение или ощущение неритмичного сердцебиения;
• обмороки, эпизоды потери сознания;
• кашель (наиболее характерен кашель в ночное время в горизонтальном положении);
• кровохарканье;
• изменение цвета кожных покровов (синюшные или бледные).

Любой из перечисленных выше симптомов должен являться поводом для обращения к врачу.

Боль сердечная

Как упоминалось раньше, частым симптомом заболевания сердца является дискомфорт или давяще — сжимающие боли в грудной клетке. Для болей в грудной клетке, причиной которой является заболевание сердца наиболее характера локализация за грудиной (по середине грудной клетки), отдающая в левую руку, шею, нижнюю челюсть, эти ощущения провоцируются физической нагрузкой и прекращаются после остановки движения, часто сопровождаются чувством страха смерти. Однако надо помнить, что боли при патологии сердца могут быть не такими типичными (например боли в спине, в верхних отделах живота), поэтому при появлении болей в груди необходимо обратиться к врачу с целью дополнительного обследования для исключения патологии сердечно-сосудистой системы.

По наследству

Если в вашей семье уже есть больные с патологией сердца, то необходимо обратиться к врачу для составления плана профилактических мероприятий. В целом, крайне необходимо уделить внимание факторам риска развития заболеваний сердца: уровню артериального давления, гиподинамии, курению, избыточному весу, уровню холестерина и его фракций, значению глюкозы крови.

Почему всех волнует уровень холестерина

Возникает вопрос: что такое холестерин и зачем его контролировать? Холестерин – это вещество, которое в основном синтезируется в печени и имеет очень важное значение для нормального функционирования организма. Холестерин — жизненно важный компонент клеточных мембран и имеет множество функций. Без него невозможно нормальное функционирование надпочечников, синтез половых гормонов, он служит вспомогательным веществом при продукции желчи, участвует в синтезе в коже витамина D, метаболизме жирорастворимых витаминов (А, D, Е, К), является оболочкой для нервных волокон. Если уровень холестерина повышен, он превращается из помощника во врага. Холестериновые отложения в стенках сосудов постепенно сужают их просвет, что может привести к закупорке артерий (стенозы). Сужение просвета артерии нарушает доставку кислорода и питательных веществ к тому органу или участку, который этой артерией кровоснабжается. Если это сердце – развивается стенокардия или инфаркт миокарда, если это головной мозг, то может быть ишемический инсульт, если это артерии нижних конечностей, то человек перестаёт быстро ходить из-за болей в ногах.

Спецпитание пациента

Крайне важно как с профилактической целью, так и для больных с уже имеющимся заболеванием сердца правильно питаться. По этому поводу существует множество литературы. Самое главное в питании – это сбалансированность и соблюдение суточной энергетической потребности (если коротко, то не надо переедать, но и голодать тоже не следует). Традиционно продуктами «полезными для сердца» считаются фрукты и овощи, цельнозерновые продукты, бобовые и орехи, рыба и морепродукты, нежирные молочные продукты, нежирное мясо и птица; растительные масла. В рационе следует ограничить консервы, колбасы, продукты с большим количеством соли и сахара.

Бегом от инфаркта

Мы все с детства помним выражение «бегом от инфаркта». Гиподинамия (низкая физическая активность) являет одним из главных факторов риска развития заболеваний сердца. Однако при планировании физических нагрузок желательно обратиться к врачу или грамотному инструктору по физической культуре, чтобы казалось бы полезное занятие физкультурой не стало причиной ухудшения состояния или развития заболевания сердца (например, инфаркта миокарда). Вместе с тем, для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний показаны так называемые аэробные физические нагрузки: ходьба с периодами ускорения, плаванье, езда на велосипеде. Больным с уже имеющейся сердечно-сосудистой патологией рекомендуются прогулки на свежем воздухе, занятия с инструктором по лечебной физкультуре. Суммарное время физической активности рекомендуется порядка 2,5 часов в неделю. Хорошо адекватно тренированная сердечно-сосудистая система позволяет организму легче переносить стрессовые ситуации, быстрее адаптироваться к изменениям погоды и состояния организма.

Как насчёт кофе

Очень много людей волнует вопрос: можно ли больным с заболеванием сердца пить кофе? Кофе в умеренных количествах (2–3 чашки в день) абсолютно не вредит человеческому организму. Что же касается гипертоников, если терапия правильно подобрана, то можно порадовать себя чашечкой кофе.

И ещё один, наверное больше шуточный вопрос: можно ли остановить сердце и потом опять его запустить.

А вот ответ нешуточный. Если у человека с заболеванием сердца сердце внезапно остановится, но иногда (не всегда) врачам его удаётся запустить, однако последствия для организма в целом, а главным образом для головного мозга, будут катастрофичными. Вместе с тем, врачи научились без неблагоприятных последствий для здоровья останавливать сердце с помощью медицинских препаратов с целью выполнения оперативного лечения сердца, а потом возобновлять сердцебиение. В период отсутствия сердечных сокращений функцию сердца выполняет сложная медицинская техника, управляемая опытными врачами.