МРТ суставов
Боль в суставах может быть вызвана широким спектром клинических состояний. Визуализирующие исследования костно-суставной системы в сочетании с результатами клинической и лабораторной диагностики помогают в постановке конкретного диагноза и выбора тактики лечения.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) обладает уникальной способностью получать диагностические изображения высокого разрешения с превосходной контрастностью мягких тканей. Благодаря этому МРТ является основным методом визуализации разрывов менисков, связок и сухожилий, повреждений суставного хряща. Последовательность с подавлением сигнала от жировой ткани высокочувствительна в обнаружении отёка костного мозга, что позволяет диагностировать ушибы костей, рентген-негативные переломы, остеохондральное повреждение, остеонекроз.
Когда назначается МРТ костно-суставного аппарата:
- хронический болевой синдром (посттравматического характера, возрастные изменения);
- травма (бытовая, спортивная);
- вывихи;
- предоперационное исследование;
- подозрение на системные заболевания (ревматоидный артрит, подагра, сакроилеит);
- наличие пальпируемых образований в области суставов;
- наличие неврологической симптоматики (подозрение на туннельный синдром, синдром тарзального синуса);
Что позволяет оценить МРТ костно-суставного аппарата:
- повреждение связок, сухожилий
- переломы костей, которые могут быть невидимы на рентгеновских снимках (переломы недостаточности, скрытые переломы)
- повреждение суставного хряща
- суставной выпот, воспаление синовиальной оболочки
- инфекционный процесс (остеомиелит)
- опухолевое поражение (первичные опухоли, метастазы)
- асептический некроз (гибель костных клеток, вызванная плохим кровоснабжением в этой области)
- послеоперационный контроль (состояние после пластики связок, сухожилий).
Противопоказания:
- Специальная подготовка перед МР-исследованием суставов не предусмотрена
- Сохраняются общие противопоказания к проведению МРТ.
Длительность сканирования составляет около 30-40 минут. Исследование выполняется в положении лежа с использованием специальных радиочастотных катушек, обхватывающих зону интереса. Во время проведения МРТ пациенту необходимо соблюдать полную неподвижность, чтобы диагностические изображения получились качественными и информативными.
Визуализацию с применением контрастного препарата следует рассматривать в определённых случаях, таких как воспалительный процесс или при подозрении на объёмные образования. В рутинной практике контрастное усиление не используется. В отделении МРТ Мариинской больницы при контрастном исследовании используются препараты на основе гадолиния (Магневист, Омнискан).
Следует отметить, что у магнитно-резонансных томографов есть ограничения по массе тела. Человек очень крупного телосложения может не поместиться в определенные типы аппаратов. В Мариинской больнице исследования проводятся на аппаратах закрытого типа Philips Ingenia 3.0 Тесла с ограничением по весу до 180 кг.
В Мариинской больнице Вы можете сделать МРТ следующих областей:
- плечевой сустав
- локтевой сустав
- лучезапястный сустав
- суставы кисти
- тазобедренный сустав
- коленный сустав
- голеностопный сустав
- суставы стопы
- грудинно-ключичное сочленение
- височно-нижнечелюстные суставы
- крестцово-подвздошные сочленения.