Магнитно-резонансная ангиография (МР-ангиография, MRA)

Магнитно-резонансная ангиография (МР-ангиография, MRA) – это высокоинформативный, современный и неинвазивный метод получения изображений кровеносных сосудов (артерий и вен), позволяющий оценить анатомические и функциональные особенности кровеносных сосудов интересующей области. 

Метод магнитно-резонансной ангиографии (МР-ангиографии) основан на отличии сигнала подвижной ткани (крови) от окружающих неподвижных тканей, что позволяет получать изображения сосудов без использования каких-либо рентгеноконтрастных препаратов. Тем не менее, для получения более чёткого изображения иногда могут применяться контрастные вещества на основе парамагнетиков (гадолиний).

МР-ангиография позволяет получить 3D-изображения сосудов исследуемой области, что позволяет рассмотреть сосуды с разных ракурсов и под разным углом. С помощью МР-ангиографии возможно исследовать сосуды любой локализации, но особенно ценную информацию эта методика даёт при исследовании сосудов головного мозга и шеи. 

 

Показания к проведению МР-ангиографии артерий головного мозга:

• частая мигрень, головокружение;

• шум в ушах, ухудшение слуха;

• снижение остроты зрения;

• беспричинная сонливость, снижение работоспособности;

• нарушение речи, внимания, чувствительности и движений;

• периодические обмороки;

• частые приступы повышения артериального давления.

 

Благодаря данному методу обследования возможно выявить основные патологии сосудистой системы организма:

• аневризмы, стенозы, окклюзии кровеносных сосудов;

• расслоение (диссекции), интрамуральные гематомы артерий;

• аномалии развития сосудов, артериовенозные мальформации;

• атеросклероз, тромбоз сосудов;

• воспаление стенок кровеносных сосудов (васкулиты).

Поэтому данная методика широко применятся в неврологической, сердечно-сосудистой и нейрохирургической практике для определения дальнейшей тактики ведения пациента (консервативное или хирургическое лечение).

 

Основными преимуществами данной методики является:

- отсутствие лучевой нагрузки, что делает это обследование абсолютно безопасным и предоставляет возможность многократного повторного выполнения исследования.

- не требуется специальная подготовка, что позволяет проводить исследование вне зависимости от состояния пациента;

- неинвазивность и безболезненность – процедура МР-ангиографии чаще не подразумевает никаких пункций, как при КТ-ангиографии, где введение контрастного препарата является обязательным;

- высокая информативность изображений и чувствительность в выявлении основных патологий и аномалий сосудов организма.

 

Но как и все методы исследования, МР-ангиография обладает рядом недостатков и противопоказаний к ее проведению:

- более длительное время исследования, по сравнению с КТ-ангиографией;

- невозможность проведения исследования у пациентов, находящихся на аппаратном поддержании жизненно важных функций (кардиостимуляторы, аппараты ИВЛ, дозаторы лекарственных веществ), имеющие в организме инородные металлические предметы, кровоостанавливающие клипсы на сосудах головного мозга, имплантаты среднего уха;

- препятствием для проведения диагностики являются состояния, при которых пациент не может сохранять неподвижность в течение всего исследования, клаустрофобия, I триместр беременности.

 

Специальная подготовка не требуется, но перед проведением исследования не рекомендуется пить слишком много воды, чтобы не испытывать позывов к мочеиспусканию во время проведения исследования, так как необходима полная неподвижность. 

Также лучше подобрать свободную, комфортную одежду и проследить, чтобы на одежде отсутствовали какие-либо металлические элементы, заранее снять все ювелирные украшения. 

Если вы переживаете по поводу предстоящей диагностики или её результатов, волнуетесь по поводу замкнутого пространства проконсультируйтесь с вашим лечащим доктором по поводу приема успокоительных препаратов.

Как проходит исследование:

Для проведения МР-ангиографии пациент проходит в комнату с томографом и располагается на специальном выдвижном столе, находящийся рядом с «туннелем» томографа. Во время работы томограф издает громкие звуки, поэтому пациенту предоставляют беруши или наушники, а также сигнальную грушу для связи с врачом.

 

Во время исследования врач находится в смежной комнате, где располагается пульт управления, и общается с пациентом по громкой связи. В течение процедуры необходимо лежать неподвижно, что очень важно для получения информативных снимков.

В среднем продолжительность МР-ангиографии сосудов составляет 20-40 минут. Сканирование не вызывает побочных эффектов или осложнений и пациент сразу может пойти домой после процедуры. После МР-ангиографии возможно появление головной боли, головокружения, повышение артериального давления. Это нормальная реакция организма на раздражающий шум, она не требует никакого лечения.

После исследования врач получает изображения, на основании которых оценивает состояние сосудов и подготавливает свое заключение, которое необходимо предоставить после своему лечащему доктору.